Materi Kesehatan: Diet Energi Tinggi Protein Tinggi

Diet Energi Tinggi Protein Tinggi

APAKAH DIET ENERGI TINGGI PROTEIN TINGGI ITU ?

Diet Energi Tinggi Protein Tinggi adalah Diet yang mengandung energi dan protein di atas kebutuhan normal. Diet di berikan dalam bentuk makanan biasa di tambah bahan makanan sumber potein tinggi seperti susu, telur, dan daging atau dalam bentuk minuman enteral energi tinggi protein tinggi.

TUJUAN DIET

1. Memenuhi kebutuhan energi dan protein yang meningkat untuk mencegah dan
   mengurangi kerusakan jaringan tubuh.
   
2. Menambah berat badan hingga mencapai berat badan normal.

APAKAH PERBEDAAN DIIT ETPT DENGAN MAKANAN BIASA ?

• Energi tinggi
  
• Protein tinggi
  
• Lemak dan karbohidrat cukup
  
• Vitamin dan mineral cukup
  
• Makanan di berikan dalam bentuk mudah cerna.

BAGAIMANA ATURAN DIIT INI ?

Untuk mempermudah penggunaan diit ini, makanan yang diperlukan untuk menambah konsumsi kalori dan protein yaitu di tambahkan pada makanan biasa berupa lauk sepert daging, ikan telur dan susu sesuai kebutuhan.

BAHAN MAKANAN APAKAH YANG DI ANJURKAN ?

• Sumber hidrat arang : Nasi, roti, mie, macaroni dan hasil olah tepung-tepungan lain, seperti cake, pudding dan pastry dll, karbohidrat sederhana seperti gula pasir.
  
• Sumber protein hewani : daging sapi, ayam, ikan, telur, susu dan hasil olahannya seperti keju, es krim dan toghurd.
  
• Sumber protein nabati : semua jenis kacang-kacangan dan hasil olahannya seperti tempe, tahu dan pindakas.
  
• Sayuran : semua jenis sayuran, teutama jenis B, seperti bayam, buncis daun singkong, kacang panjang, wortel direbus, dikukus dan ditumis.
  
• Buah-buahan : semua jenis buah segar, buah kaleng, buah kering dan jus buah.
  
• Minuman : soft drink, madu, sirup, teh dan kopi encer.
  
• Lemak dan minyak : minyak goring, mentega, margarine santan encer, salad dressing.
  
• Bumbu : bawang merah, bawang putih laos salam dan kecap.
  

BAHAN MAKANAN APAKAH YANG TIDAK DI ANJURKAN ?

• Makanan yang terlalu manis dan terlalu gurih yang dapat mengurangi nafsu makan. Seperti : dodol, tarcis, lauk atau sayuran yang di masak dengan banyak minyak atau kelapa / santan kental.
  
• Minuman rendah energi.
  
• Bumbu yang tajam, seperti cabe dan merica.
  

UNTUK PENDERITA ANEMIA

Anemia adalah suatu keadaan di mana ada penurunan hemoglobin (pemberi warna merah dan pengangkut oksigen darah) per unit volume darah di bawah kadar yang sudah di tentukan untuk usia dan jenis kelamin tertentu.

Bagaimana mengelola diit ?

Makanlah makanan yang berprotein tinggi dengan penekanan pada zat-zat makanan lainnya yang membantu pembentukan sel-sel darah merah termasuk zat besi, vitamin C dan vitamin B-kompleks.
Ada dua jenis zat besi dalam makanan yang kita makan : heme dan non heme. Zat besi non heme tidak di serap oleh tubuh dengan baik sebagaimana zat besi heme. Akan tetapi, penyerapan zat besi non heme akan sangat di tingkatkan jika makanan yang kaya akan vitamin C termasuk dalam makanan.
Untuk mengelola diit selanjutnya sama seperti Diet Energi Tinggi Protein Tinggi.

lihat artikel selengkapnya - Materi Kesehatan: Diet Energi Tinggi Protein Tinggi

Materi Kesehatan: Diet Penyakit Jantung

PETUNJUK DIET JANTUNG

Apakah Diet Jantung Itu ?
Diet Jantung adalah makanan / diet yang diberikan kepada penderita penyakit jantung.

Tujuan Diet Jantung :
Memberikan makanan secukupnya tanpa memberatkan pekerjaan jantung untuk menjaga berat badan agar normal dan mencegah penimbunan garam / air.

Apakah Perbedaan Diet Jantung dengan Makanan Biasa ?

• Kalori disesuaikan dengan berat badan.
  
• Protein dan lemak sedang.
  
• Vitamin dan mineral cukup.
  
• Mudah dicerna, tidak merangsang dan tidak menimbulkan gas.
  
• Porsi kecil dan diberikan sering.

Makanan Apakah yang Diperbolehkan ?

• Nasi atau penukar (Sumber Karbohidrat)
  Beras, kentang, makaroni, mie, bihun, tepung-tepungan.
  
• Daging atau penukar (Protein Hewani)
  Daging sapi tidak berlemak, ayam tanpa kulit, ikan segar, telur, susu skim, dalam jumlah terbatas.
  
• Kacang-kacangan dan hasil olahannya (Protein Nabati)
  Tahu, tempe, oncom, kacang-kacangan maksimal 25 gram perhari.
  
• Lemak
  Santan encer, minyak (tidak untuk menggoreng)
  Margarin, mentega
  
• Sayuran
  Sayuran muda yang tidak menimbulkan gas, seperti bayam, tauge, oyong, buncis, kangkung, kacang panjang, kacang polong, labu kuning, labu siam, tomat, terong, slada air, wortel.
  
• Buah-buahan
  semangka, apel, jeruk, pisang, pear, melon, nanas, sawo, duku, rambutan, bengkoang, dll.
  
• Minuman
  Sirop, susu skim dalam jumlah terbatas.
  
• Bumbu-bumbu
  Pala, kayu manis, gula, bumbu segar, garam dibatasi.

Makanan Apa yang Tidak Diperbolehkan ?

• Kue yang terlalu manis dan gurih, seperti : cake, tart, dodol, singkong, talas, ubi jalar, roti, biskuit, ketan.
  
• Daging berlemak, ham, sosis, telur asin, abon, dendeng, ikan asin, sarden, rambak, bandeng, tongkol yang diawetkan, cornrt, ikan pindang.
  
• Kacang-kacangan yang diawetkan.
  
• Santan, kental, makanan yang banyak lemak, goreng-gorengan.
  
• Sayuran mentah, kol, kembang kol, sawi, nangka, kangkung, daun singkong, daun kacang dan sayuran yang menimbulkan gas lainnya.
  
• Buah-buahan : nangka, durian, alpukat.
  
• Bumbu : lombok, lada, asam, cuka, jahe, terasi.
  
• Minuman : teh, coklat, kopi, dan minuman yang mengandung soda dan alkohol.

CONTOH MENU SEHARI Pagi : Nasi Tempe bacem Tumis kangkung Air putih Jam 10.00 : Pisang rebus Sirop Siang : Nasi Ayam ungkep Tahu bb Kuning Sop kentang Buah semangka Jam 16.00 : Pisang rebus Sore : Nasi / Nasi tim Ayam bacem Oseng tempe Sop oyong + wortel Pisang ambon

lihat artikel selengkapnya - Materi Kesehatan: Diet Penyakit Jantung

Materi Kesehatan: Konsep Pertumbuhan dan Perkembangan

Konsep Pertumbuhan dan Perkembangan / Tumbang

Menurut Joyce Engel (1999), yang dikatakan anak usia pra sekolah adalah anak-anak yang berusia berkisar 3-6 tahun.

Ada beberapa aspek yang perlu diperhatikan untuk mengukur tingkat pertumbuhan dan perkembangan anak, yaitu :

1. Aspek fisik
2. Aspek motorik
3. Aspek bahasa
4. Aspek kognitif
5. Aspek sosialisasi


Pola pertumbuhan dan perkembangan pada anak menunjukkan variasi normal yang luas, sehingga perlu cara dan istilah statistik untuk menilainya. Terdapat 3 macam cara untuk menunjukkan suatu variasi normal yang pada umumnya disusun dalam bentuk tabel atau dalam kartu pertumbuhan (growth card), yaitu :

1. Menggunakan mean dan standar deviasi (SD)
Mean adalah nilai rata-rata ukuran anak yang dianggap normal, dengan cara ini seorang anak dapat ditentukan posisinya, yaitu :

a. Mean ± 1 SD, mencakup 66,6 %
b. Mean ± 2 SD, mencakup 95 %
c. Mean ± 3 SD, mencakup 97,7 %


2. Menggunakan persentil

Besarnya persentil menunjukkan posisi suatu hasil pengukuran dalam urutan yang khas, yaitu dari yang terkecil sampai yang terbesar, dari 100 hasil pengukuran (100%). Persentil ke-10 berarti bahwa anak tersebut berada pada posisi anak ke-10 dari bawah, dimana 9 anak lebih kecil darinya dan 90 anak lebih besar darinya. Sedangkan persentil ke-50 berarti bahwa anak tersebut berada pada urutan ke-50 sehingga jumlah yang sama berada di bawah dan di atasnya.


3. Menggunakan persentase
Besarnya variasi normal berada di antara persentasi tertentu terhadap suatu nilai patokan yang dianggap 100 %.
Misalnya, pada Lokakarya Antopometri Gizi Depkes 1975 bahwa :

a. Nilai 100 % untuk berat atau nilai persentil ke-50 dari Baku Harvard
b. Variasi normal berada antara 80 – 110 %.

Dalam pengkajian yang dilakukan pada anak usia pra sekolah digunakan parameter penilaian pertumbuhan dan perkembangan :

1. Parameter penilaian pertumbuhan fisik
a. Berat badan
Untuk memperkirakan berat badan anak dapat menggunakan rumus yang dikutip dari Behrman (1992). Karena anak usia pra sekolah termasuk termasuk ke dalam usia 1 – 6 tahun, maka untuk memperkirakan berat badannya digunakan rumus : umur (tahun) x 2 + 8

Klasifikasi berat badan terhadap umur :
1). Gomez

1. Baku Boston
2. Cara : % dari median
3. Klasifikasi :

a). > 90 % : normal
b). 75 – 90 % : malnutrisi ringan (grade 1)
c). 61 – 75 % : malnutrisi sedang (grade 2)
d). ≤ 60 % : malnutrisi berat (grade 3)


2). Jellifre
1. Baku Boston
2. Cara : % dari median
3. Klasifikasi :

a). 90 – 110 % : normal
b). 81 – 90 % : malnutrisi ringan (grade 1)
c). 61 – 80 % : malnutrisi sedang (grade 2 dan 3)
d). ≤ 60 % : malnutrisi berat (grade 4)


3). Klasifikasi menurut WHO
1. Baku NCHS
2. Cara : persentil

3. Klasifikasi :
a). Persentil ke 3 – 50 : normal
b). Persentil ≤ 3 : malnutrisi


4). Klasifikasi di Indonesia
1. Baku Boston
2. Cara : % dari median dan kenaikan berat badan
3. Klasifikasi :

Menggunakan modifikasi Gomez pada KMS, kemudian kenaikan berat badan dicatat pada KMS. Bila terdapat kenaikan tiap bulan : normal, bila tidak terdapat kenaikan : resiko tinggi terjadinya gangguan pertumbuhan.

b. Tinggi badan
Masih menurut Behrman (1992), perkiraan tinggi badan anak usia pra sekolah dapat menggunakan rumus : umur (tahun) x 6 + 77.
Rata-rata kenaikan tinggi badan anak pra sekolah antara 6 – 8 cm.

Klasifikasi tinggi badan terhadap umur :
1). Kanawati dan Mc Laren
a). ≥ 95 % : normal
b). 80 – 95 % : malnutrisi ringan
c). 85 – 90 % : malnutrisi sedang
d). 85 % : malnutrisi berat


2). CDC/ WHO
a). ≥ 90 % : normal
b). <> 85% atau > 14 cm : normal
2). < 76% atau < 12,5 cm : malnutrisi berat
http://askep-askeb-kita.blogspot.com/

2. Parameter penilaian perkembangan

a. Aspek motorik

Dimulai pada aspek motorik, anak usia pra sekolah telah dapat berjalan naik tangga dengan kaki secara berganti-ganti tetapi turun dengan 2 kaki pada satu anak tangga, seringkali meompat pada anak tangga terakhir. Selain itu, anak usia ini mampu mengendarai sepeda roda tiga dan dapat berjalan sambil berjingkat. Anak ini dapat membangun sebuah menara kecil dengan menggunakan 9-10 kubus. Ia dapat berjalan, membuka pakaian sendiri dan mulai dapat mengaitkan kancing. Manipulasi dengan pensil berlanjut terus dan ia mampu untuk menjiplak suatu lingkaran.

Ketika menginjak usia 3-4 tahun, anak mulai mampu naik dan turun menggunakan satu kaki per anak tangga. Ia mampu melompat dengan satu kaki untuk waktu yang pendek. Kemudian anak ini juga dapat memperlihatkan ketangkasan yang besar pada tangan dan jari-jari.

Dalam hal menggambar, anak usia pra sekolah dapat mengggambar orang dalam beberapa bagian. Dari kesemua kemampuan tersebut di atas, pada usia 6 tahun, anak mulai dapat menggunakan gunting dan pensil dengan baik, serta menjahit dengan kasar.

b. Aspek Bahasa

Dengan aspek bahasa, anak umur 3 tahun mampu untuk berbicara dengan normal bahkan bisa dikatakan terlalu banyak bicara, tetapi kadang-kadang terdapat substitusi fonetik yang infantil. Kosakata yang telah dikuasai kira-kira 900 kata. Anak dapat menggunakan bentuk jamak dan kata ganti serta bahasa berlanjut dari fase holoprastik menjadi fase pembentukan kalimat yang kompleks, secara spesifik kalimat tersebut terdiri dari 6 kata. Anak dapat pula melakukan percakapan dengan berbagai derajat yang kompleks dan menanyakan banyakmpertanyaan-pertanyaan. Dalam hal ini anak senang sekali mendengarkan cerita-cerita dan seringkali mampu mengadakan improvisasi.

Ketika usia beranjak 4 tahun, anak menguasai 1500 kosakata, karena pencapaian bahasa telah mencapai suatu tingkat yang tinggi. Anak dapat menghubungkan cerita dari peristiwa-peristiwa dan pengalaman-pengalaman yang baru terjadi. Anak juga mampu untuk bermain dengan kata-kata, mengetahui artinya dan secara kontinu mengajukan pertanyaan-pertanyaan. Lagu-lagu sederhana dapat dikuasai dan memahami analogi sederhana.
Berbeda ketika anak berusia 5 tahun, pembicaraannya sudah mulai lancar dan perbendaharaan katanya sangat luas. Anak seringkali menanyakan arti dari suatu kata yang didengarnya. Anak senang mendengarkan cerita dan menceritakannya kembali.

Anak dengan usia 6 tahun, perkembangan bahasanya ditunjukkan dengan menguraikan objek-objek lewat gambar.


c. Aspek kognitif

Perkembangan kognitif anak usia pra sekolah mulai tampak dengan digunakannya simbol-simbol untuk menuangkan apa yang dipikirkannya, bersikap egosentrik dan berpikiran representatif. Permainan yang digemari oleh anak seusia ini berkaitan dengan fantasi atau khayalan. Konsep waktu mulai dimengerti oleh anak secara bertahap.

Di usia 4 tahun, konsep waktu yang telah diketahui sebelumnya dihubungkan dengan kejadian sehari-hari, senang belajar berhitung, meskipun belum paham dengan angka-angka yang dihitung, sikap egosentrik berangsur menurun dan mampu menyebutkan satu atau lebih uang logam.
Pada usia 5 tahun, anak mulai bisa memahami kata-kata yang keluar dari mulutnya, dapat menyebutkan 4 warna dasar, mulai tertarik menghubungkan kenyataan yang ada dengan lingkungan sekitarnya dan mampu menyebutkan nama hari.
Usia 6 tahun, anak menunjukkan perkembangan kognitifnya melalui kemampuan membedakan antara kanan dan kiri, mengenali banyak bentuk dan mematuhi 3 perintah berturut-turut.


d. Aspek sosialisasi

Di usia 3 tahun, perilaku anak usia pra sekalah mengarah pada negativisme, yaitu perlawanan aktif terhadap permintaan dan perintah-perintah. Sikap ramah dimunculkan kepada lingkungan, terdapat pemahaman terhadap perubahan, anak juga sudah mampu membedakan jenis kelamin, peraturan-peraturan yang sifatnnya sederhana mulai dipelajari, meskipun diinterpretasikan oleh dirinya sendiri, untuk anak laki-laki cenderung lebih dekat dengan ayahnya. Dalam hal berpakaian, anak usia 3 tahun mampu melakukannya sendiri dengan bantuan seminimal mungkin.

Saat usia beranjak 4 tahun, anak mampu makan sendiri (tidak disuapi), bisa menggunakan garpu, walaupun dengan telapak tangan, dapat mengunyah seperti halnya orang dewasa, ada ketakutan tersendiri terhadap gelap dan binatang. Sikap yang seringkali diperlihatkan pada anak seusia ini adalah suka mengadu, merasa mandiri dan agresif.

Usia 5 tahun dalam perkembangan sosialisasi ditandai dengan melakukan agresi kepada anggota keluarga, suasana hati dapat berubah-ubah, anak memasuki kelompok bermain yang kooperatif, menikmati hiburan yang ada serta mengidentifikasi orang tuanya dari jenis kelamin yang berbeda.
Usia 6 tahun, anak ini mulai dapat dipercaya, rasa takut berkurang, suka menggoda orang lain, kadang melakukan sikap menentang dan tidak sopan, kecemburuannya terhadap adik tampak nyata, serta berlaku curang untuk menang.


IMPLIKASI KEPERAWATAN
Dipandang dari segi kelompok usia, ternyata anak-anak memiliki karakteristik yang khas dengan segala kompleksitasnya. Dengan demikian diperlukan pendekatan yang khusus pula, bilamana kita sebagai seorang perawat mendapati pasien anak dengan berbagai tingkat usia, dalam hal ini secara khusus akan dibahas proses pendekatan terhadap anak kelompok usia pra sekolah (3-6 tahun) yang sedang sakit.
Pertama-tama kita harus tahu betul faktor-faktor yang sangat berpengaruh dan patut dipertimbangkan saat berkomunikasi dengan anak-anak. Adapun faktor-faktor tersebut adalah sebagai berikut:

A. Lingkungan
Menciptakan suasana lingkungan yang ramah seperti rumah, memfasilitasi tempat bermain dan mainannya, anak-anak mengenakan pakaian bebas, meminimalkan tingkat kebisingan di lingkungan sekitar, tempat perawatan dianjurkan dekat dengan orang tua serta adanya kemudahan dalam aktivitas makan, minum, bermain dan istirahat.
Keamanan juga harus dijaga dengan cara, pegangan pintu dibuat dalam posisi yang tinggi, baik jendela maupun perlengkapan lain harus dirancang khusus demi keamanan anak.

B. Komunikasi verbal dan non verbal
1. Bicara pada anak sejajar dengan mata anak.
2. Gunakan bahasa yang dikenal dan mudah dipahami oleh anak.
3. Gunakan kalimat yang singkat.
4. Gunakan bahasa yang positif, misalnya “ayo ikut ibu, dan kita akan.....” bukannya “apakah kamu ingin....” Anak kecil jangan dibiarkan dalam posisi memilih, karena ia akan menjawab “tidak”.
5. Jangan marah atau membentak anak.
6. Biarkan anak menjalin hubungan dengan orang lain.
7. Gunakanlah sentuhan sebagai alat komunikasi.
8. Berkomunikasi melalui mainan anak.
9. Perhatikan komunikasi non verbal anda.
10. Bersikaplah jujur.


Untuk proses pengkajian tidak boleh dilupakan bahwa anak-anak pra sekolah dapat menjawab pertanyaan tentang diri mereka sendiri dan pertanyaan-pertanyaan seharusnya diarahkan terutama pada anak sehingga mereka dapat berusaha untuk menjawabnya.

Perlu juga diingat, bahwa anak-anak tidak menyukai hal-hal yangt “diambil” dari mereka, jadi lebih baik mengatakan “saya ini akan melihat seberapa panas kamu” daripada “saya akan mengambil suhu kamu”.
Penjelasan akan segala macam tindakan yang akan dilakukan pada anak-anak harus sesuai dengan tahap perkembangan dan pengertian mereka. Pada anak-anak usia pra sekolah, jauh sebelum dilakukan tindakan dapat dipersiapkan terlebih dahulu, baik dari segi tempat, orang maupun waktunya.

http://askep-askeb-kita.blogspot.com/








DAFTAR PUSTAKA


Engel, Joyce. Pengkajian Pediatrik. Edisi 2. Alih bahasa : Teresa. Jakarta : EGC, 1998

Lewer, Helen. Belajar Merawat di Bangsal Anak. Alih bahasa : Ernie Noviestari. Jakarta : EGC, 1996

Majalah Ayah Bunda : Dari A sampai Z tentang Perkembangan Anak. Jakarta : Gaya Favorit Press, 2002.

Sacharin, Rosa M. Prinsip Keperawatan Pediatrik. Edisi 2. Alih bahasa : RF Maulany, Jakarta : EGC, 1994.

Soetjiningsih. Tumbuh Kembang Anak. Cetakan II. Jakarta : EGC, 1998.

http://askep-askeb-kita.blogspot.com/

lihat artikel selengkapnya - Materi Kesehatan: Konsep Pertumbuhan dan Perkembangan

Materi Kesehatan: Penyakit Kekurangan Energi dan Protein (KEP) pada Usia 4 dan 5 Tahun

Kekurangan Energi dan Protein (KEP)

A. Abstrak
Penyakit KEP atau Protein Energy Malnutrition merupakan salah satu penyakit gangguan gizi yang penting bagi Indonesia maupun banyak negara yang sedang berkembang di Asia, Afrika, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan. Prevalensi yang tinggi terdapat pada anak-anak di bawah umur 5 tahun (balita).Pada penyakit KEP ditemukan berbagai macam keadaan patologis disebabkan oleh kekurangan energi maupun protein dalam proporsi yang macam-macam. Akibat kekurangan tersebut timbul keadaan KEP pada derajat yang ringan sampai berat. Pada keadaan riangan tidak banyak ditemukan kelainan dan hanya terdapat pertumbuhan yang kurang. Pada keadaan yang berat ditemuakan 2 tipe yaitu tipe kwarsiorkor dan tipe marasmus.


B.Tujuan
1. Mahasiswa mampu mengenali dan menyebutkan bergagai tanda dan macam-macam klasifikasi dalam KEP.
2. Mahasiswa dapat membuat tindakan dalam mengatasi atau memecahkan masalah KEP.



C. Dasar Pembuatan Paket Pembelajaran.
Pada negara berkembang sering terjadi kekurangan energi dan protein terutama pada anak-anak usia kurang dari 5 tahun (balita)


D. Alasan Pemilihan Paket Pembelajaran
Pada orang tua dengan anak dibawah umur 5 tahun biasanya mengalami kesulitan dalam memberikan makan pada anak, sehingga anak mengalami kekurangan zat makanan seperti kekurangan energi dan protein. Oleh karena itu kita sebagai peerawat harus memberikan pemecahan masalah untuk mengatasi kekurangan energi dan protein.


E. Sasaran Audience
1. Anak-anak usia 4 dan 5 tahun.
2. Orang tua dengan usia 4 dan 5 tahun.


F. Teori
1. Prevalensi KEP

Penyakit KEP merupakan bentuk malnutrisi terutama pada anak-anak dibawah umur 5 tahun dan kebanyakan dinegara yang sedang berkembang. Bentuk KEP berat memberikan gambaran klinis yang khas, misalnya bentuk kwarsiorkor, marasmus atau bentuk campuran kwarsiorkor marasmik. Pada kenyataanya gejala penyakit KEP ringan ini tidak jelas hanya terlihat bahwa berat badan anak lebih rendah jika dibandingkan dengan anak sehat seumurnya. Berdasarkan hasil penelitian di 254 desa diseluruh Indonesia, Tarwotjo dkk (1978) ditemukan 30% atau 9 juta anak –anak balita menderita gizi kurang, sedangkan 3% atau 0,9 juta anak-anak balita menderita gizi buruk.

2. Faktor-faktor Penyebab KEP
Penyakit KEP merupakan penyakit lingkungan. Oleh karena itu ada beberapa factor yang menjadi penyebab timbulnya penyakit tersebut, antara lain: faktro diet, factor social, kepadatan penduduk, infeksi dan kemiskinan.

a. Peranan Diet
Diet yang mengandung cukup energi tetapi kurang protein menyebabkan anak menderita kwarsiorkor, sedngkan diet kurang energi walaupun zat-zat gizinya asansial seimbang akan menyebabkan anak menjadi penderita marasmus. Tetapi dalam penelitian yang dilakukan oleh Gopalan dan Narasya (1971) terlihat bahwa diet yang kurang lebih sama, pada beberapa anak timbul gejala-gejala kwarsiorkor, sedangkan pada beberapa anak yang lain timbul gejala-gejala marasmus. Mereka membuat kesimpulan bahwa diet bukan merupakan factor yang penting, tetapi masih ada factor lain yang harus dicari.

b. Peranan Faktor Sosial
Pantangan untuk menggunakan bahan makanan tertentu yang sudah turun-temurun dapat mempengruhi terjadinya penyakit KEP. Adakalanya pantangan tersebut didasarkan pada pada keagamaan, tetapi ada pula merupakan tradisi yang turun-temurun. Jika pantangan itu berdasarkan pada keagamaan, maka akan sulit untuk diubah. Tetapi jika pantangan tersebut karena kebiasaan maka dengan pendidikan gizi yang baik dan dilakukan terus-menerus hal tersebut masih bisa diatasi.

c. Peranan kepadatan Penduduk
Dalam World Food Conference di Roma pada tahun 1974 dikemukakan bahwa meningkatnya jumlah penduduk yang cepat tanpa diimbangi dengan bertambahnya persediaan makanan setempat yang memadai merupakan sebab utama krisis pangan. Sedangkan kemiskinan penduduk merupakan akibat lanjutnya.
McLaren (1982) memperkirakan bahwa marasmus terdapat pada suatu daerah yang terlalu padat penduduknya dengan keadaan hygiene yang buruk.

d. Peranan Infeksi
Infeksi akan memperburuk keadaan gizi. Malnutrisi walaupun masih ringan mempunyai pengaruh negatif pada daya tahan tubuh terhadap infeksi.

e. Peranan Kemiskinan
Dengan penghasilan yang rendah, ditambah timbulnya banyak penyakit infeksi karena kepadatan tempat tinggal akan lebih mempercepat timbulnya KEP.




3. Gejala Klinis KEP (marasmus dan kwarsiorkor)
a) Gejala klinis Kwarsiorkor
Penampilan

Penampilannya seperti anak gemuk bilamana dietnya mengandung cukup energi disamping kekurangan protein, walaupun di bagian tubuh lainnya seperti pada pantat akan terlihat atrofi.

Gangguan pertumbuhan

Pertumbuhan terganggu, berat badan di bawah 80% dari buku Harvard persentil 50 walaupun terdapat edema, juga pada pertumbuhan tinggi badannya jika KEP sudah berlangsung lama.

Perubahan mental
Pada stadium lanjut akan terjadi apatis.

Edema
Edema baik yang ringan maupun berat ditemukan pda sebagian besar penderita kwarsiorkor.

Atrofi otot
Atrofi otot selalu ada hingga penderita tampak lemah dan berbaring terus-menerus.

Sistem Gastro-intestinal
Pada anoreksia yang berat penderita akan menolak segala macam makanan, hingga adakalanya makanan hanya dapat diberikan melalui sonde


Perubahan rambut
Rambut mudah dicabut, terlihat kusam, kering, halus, jarang dan adanya perubahan warna

Perubahan kulit
Ditemukannya bintik-bintik merah, berpadu menjadi bercak yang kemudianmenghitam.


Pembesaran hati
Hati membesar, kadang-kadang batas hati terdapat setinggi pusar. Hati membesar mudah diraba dan terasa kenyal dengan permukaan yang licin dan pinggir yang tajam.

Anemia
Anemia ringan sering dijumpai. Dan bilamana kwarsiorkor disertai dengan penyakit lain, terutama ankylostomiasis dapat dijumpai anemia berat.

b) Gejala klinis marasmuk
Penampilan
Wajah menyerupai orang tua, anak terlihat sangat kurus karena hilangnya sebagian lemak dan otot-ototnya.

Perubahan mental
Anak menangis, juga setelah mendapat makanan oleh sebab masih merasa lapar. Keadaran menurun (apati) terdapat pada pendeerita marasmus yang berat.

Kelainan pada kulit tubuh
Kulit biasanya kering, dingin, dan mengendor disebabkan kehilangan banyak lemak dibawah kulit dan otot-ototnya.

Kelainan pada rambut kepala
Rambut tampak kering, tipis dan mudah rontok.

Lemak dibawah kulit
Lemak sukutan mengurang hingga turgor kulit mengurang.

Otot-otot
Otot-otot atrofi, sehingga tulang-tulang terlihat lebih jelas.

Saluran pencernaan
Sering menderita diare atau konstipasi.

Jantung
Jarang terdapat bradikardi.

Tekanan darah
Pada umumnya tekanan dartah penderita lebih redah jika dibandingkan dengan anak sehat seumur.

Saluran nafas
Terdapat pula frekuensi pernafasan yang mengurang.

Sistem darah
Pada umunya ditemukan kadar hemoglobin yang agak rendah.




4. Dampak KEP
Mortalitas KEP berat dimana-mana dilaporkan tinggi. Hasil penyelidikan yang dilakukan pada tahun 1955/1956 (Poey, 1957) menunjukkan angka kematian sebanyak 55%, 35% diantara mereka meninggal pada perawatan minggu pertama, dan 20% sesudahnya. Mortalitas yang tinggi didapati pila pada penderita KEP pada negara-negara lain. Pada umunya penderita KEP berat menderita pula penyakit infeksi seperti tuberkulosa paru, radang paru, disentri, dan sebagainya. Pada penderita KEP berat juga sering ditemukan tanda-tanda penyakit kekurangan gizi lain, misalnya xeroftalmia, stomatitis angularis.



5. Pencegahan KEP
Ada berbagai macam cara intervensi gizi, masing-masing untuk mengatasi satu atau lebih dari satu factor dasar penyebab KEP (Austin, 1981), yaitu:

a) Meningkatkan hasil produksi pertanian, supaya persediaan bahan makanan menjadi lebih banyak, yang sekaligus merupakan tambahan penghasilan rakyat.

b) Penyediaan makanan formula yang mengandung tinggi protein dan energi untuk anak-anak yang disapih. Makanan demikian pada umumnya tidak terdapat dalam diet tradisi, tetapi sangat diperlukan untuk memenuhi kebutuhan meningkat pada anak-anak berumur 6 bulan keatas.


c) Memperbaiki infra struktur pemasaran. Infrastuktur pemasaran yang tidak baik akan berpengaruh negatif terhadap harga maupun kualitas bahan makanan.

d) Subsidi bahan makanan.
e) Pemberian makanan suplementer.
f) Pendidikan gizi.
g) Pendidikan pada pemeliharaan kesehatan.


G. Referensi

1. Silihin pudjiadi, Ilmu Gizi Klinis Pada Anak, edisi keempat,FKUI, Jakarta, 2003
2. Irianton Aritonang, Pemantaun Pertumbuhan Balita Petujuk Praktis Menilai Status Gizi & Kesehatan, Kanisius, Yogyakarta, 1996.
3. Konseling Bagi Ibu (Manajemen Terpadu Balita Sakit), Departemen Kesehatan RI, 1999.
4. http://askep-askeb-kita.blogspot.com/

lihat artikel selengkapnya - Materi Kesehatan: Penyakit Kekurangan Energi dan Protein (KEP) pada Usia 4 dan 5 Tahun

Materi Kesehatan: Diet Rendah Protein

Diet Rendah Protein

Apakah maksud diit Rendah Protein ?

Adalah pengaturan mekanan dengan cara pengaturan konsumsi protein disesuaikan dengan kemampuan ginjal menyaring sisa metabolisme protein,agar sisa tersebut tidak menumpuk dalam darah, karena dapat besifat racun.

Apakah perbedaan diit Rendah Protein dengan makanan biasa ?

Konsumsi protein dikurangi dari kebutuhan normal. Diutamakan menggunakan protein yang berasal dari hewan seperti : susu, daging, ikan dan sebagainya.

Membatasi garam bila ada oedema dan tekanan darah tinggi.

Konsumsi cairan disesuaikan dengan jumlah air seni satu hari, ditambah 500 ml (yaitu air yang keluar melalui keringat dan pernafasan).

Kalori harus cukup agar perotein tidak di pecah di jadikan paling kurang 35 kalori per kilogram berat badan perhari.

Makanan apakah yang mengandung Tinggi Protein ?
Makanan sumber protein umumnya berupa lauk-pauk :

Makanan sumber protein hewani seperti : daging, ayam, ikan, hati, telur, susu, keju, dan sebagainya mempunyai mutu protein yang lebih baik. Pilihlah sebagai sumber protein, makanan golongan ini dalam jumlah yang telah di tentukan kue-kue atau makanan-makanan yang benyak menggunakan bahan makanan tersebut hendaknya di batasi penggunaannya.

Makanan sumber protein nabati seperti : tahu, tempe, kacang tanah, kacang merah, kacang tolo, kacang hijau, kacang kedelai dan sebagainya. Mempunyai mutu protrin hewan. Oleh karena itu sebaiknya di hindarkan.

Bagaimana mengatur diit Rendah Protein ?

1. Porsi makanan kecil tetapi padat kalori dan di berikan sering misalnya 6 x sehari.
   
2. Makanan tinggi kalori, rendah protein seperti sirop, madu, permen,baik sebagai penambah kalori, tetapi hendaknya tidak diberikan dekat waktu makan, karena dapat mengurangi nafsu makan.
   
3. Pilihlah makanan sumber protein hewani dalam jumlah yang di tentukan.
   
4. Bila ada oedema (bengkak di kaki atau bagian tubuh lain) dan atau tekanan darah tinggi, perlu mengurangi garam dan makanan-makanan yang diberi Natrium dalam pengolahannya.
   
5. Bila jumlah air seni sehari berkurang dari normal, maka perlu di batasi minum.
   
6. Hidangkanlah makanan yang sebaik-baiknya dan menarik sehingga menimbulkan selera makan.

Bagaimana sebaiknya cara memasak ?

1. Masakan lebih baik dibuat dalam bentuk kering, seperti : di tumis, di panggang, di bobor, di kukus.
   
2. Cairan lebih baik di buat dalam bentuk minuman segar atau sup.
   
3. Bila anda harus membatasi garam gunakanlah lebih banyak bumbu-bumbu,seperti gula, asam, dan bumbu dapur lainnya untuk menembah rasa.

Contoh menu sehari :

• Pagi
  
  • Bubur Maizena + saos gula merah
    
  • Susu 1/2 gelas
    
• Pukul 10.00
  
  • Kue talam manis
    
  • Air keruk
    
• Siang
  
  • Nasi lembek
    
  • Semur telur
    
  • Ca sayur
    
  • Pepaya
    
  • Teh manis
    
• Pukul 16.00
  
  • Agar-agar buah
    
  • Sirop
    
• Sore
  
  • Nasi lembek
    
  • Terik daging
    
  • Sup sayuran
    
  • Jeruk
    
  • Teh manis
    
• Pukul 21.00
  
  • Roti bakar
    
  • Sirop / madu

lihat artikel selengkapnya - Materi Kesehatan: Diet Rendah Protein

Materi Kesehatan: Rendah Kolesterol dan Lemak Terbatas

Rendah Kolesterol dan Lemak Terbatas

Apakah Kolesterol itu ?
Kolesterol adalah suatu bentuk lemak yang di gunakan oleh tubuh untuk membangun sel-sel dan memproduksi hormon-hormon.

Darimana Kolesterol berasal ?

Hampir seluruh kolesterol yang dibutuhkan di bentuk oleh tubuh di hati. Sisanya di dapatkan dari makanan tertentu yang kaya kolesterol, misalnya : daging, telur, susu dan jeroan (hati, ginjal, otak).

Mengapa Kolesterol berbahaya ?

Bila terlalu banyak kolesterol yang di bawa ke dalam peredaran daraharteri, maka mengakibatkan pembuluh darah makin menyempit. Apabila terjadi pada pembuluh arteri jantung, maka darah tidak dapat membawa cukup oksigen ke jantung. Hal ini disebut penyakit jantung koroner dan dapat mengakibatkan serangan-serangan jantung.

Apa maksud diit Rendah Kolesterol ? - Menurunkan kadar kolesterol darah - Menurunkan berat badan bila terlalu gemuk Apa perbedAan diit Rendah Kolesterol dengan makanan biasa ?

1. Penggunaan lemak sedikit dibatasi.
   
2. Sebagian besar lemak yang digunakan berjenis tak jenuh.
   
3. Penggunaan makanan yang mengandung banyak Kolesterol di batasi.
   
4. Bila terlalu gemuk, jumlah kalori di batasi.

Bagaimana cara memilih bahan makanannya ?

Bahan makanan yang di hindari (Kolesterol tinggi) :
Daging berlemak, jeroan, keju, telur, susu, yoghurt, kream, telur, kerang, kepiting, udang, cumi-cumi, cokelat, mentega, minyak kelapa, margarin, alpokat.

Bahan makanan yang di batasi :
Es krim, kue-kue / tert, kolak, makanan dan minuman yang manis-manis.

Bahan makanan yang di anjurkan :
Buah segar, sayur mayur, susu skim, susu soya, ikan segar, kacang, minyak nabati, minyak zaitun, minyak jagung.

Bagaimana cara mengatur diit ini ?

1. Hindari penggunaan kelapa, minyak kelapa, margarin dan mentega. Sebagai pengganti gunakanlah minyak kacang, atau minyak jagung.
   
2. Batasi penggunaan daging hingga 3x seminggu saja paling banyak 100 gr tiap kali : makanlah ikan atau ayam sebagai pengganti.
   
3. Gunakanlah susu skim sebagai pengganti susu perah.
   
4. Batasi penggunaan kuning telur hingga 3 butir seminggu.
   
5. Gunakanlah sesering mungkin kacang-kacangan, tempe, tahu dan hasil oleh kacang-kacangan lain.
   
6. Batasilah penggunaan gula, sirop, coca-cola, dodol, cokelat, tarcis, es krim dsb. Untuk mencegah kenaikkan berat badan.
   
7. Makanlah banyak sayuran dan buah-buahan.

Bagaimana sebaiknya cara memasak ?

• Bila memasak daging, pilihlah daging yang kurus, keluarkan bagian-bagian berlemak.
  
• Cara memasak yang baik adalah di kukus, di tumis, di rebus, di ungkep, di panggang atau di bakar. Hindarkanlah menggoreng sebanyak mungkin.
  
• Sebagian sayur sebaiknya di makan mentah atau sebagai lalapan.

Contoh menu sehari :

• Pagi
  
  • Nasi
    
  • Tempe bacem
    
  • Tumis kacang panjang
    
  • Teh manis
    
• Pukul 10.00
  
  • pepaya
    
• Siang
  
  • Nasi
    
  • Ikan bakar + saos kecap
    
  • Tumis kacang merah
    
  • Cahsawi + wortel
    
  • Lalap tomat
    
  • Pisang
    
• Malam
  
  • Nasi
    
  • Ayam panggang
    
  • Cah tahu + oyong
    
  • Tumis kangkung
    
  • Pepaya

Kiat mencapai kadar Normal

1. Batasi asupan garam dan hindari makanan yang asin.
   
2. Turunkan berat badan agar mencapai berat badan ideal dengan cara mengurangi asupan energi (bagi yang mempunyai kelebihan berat badan).
   
3. Berhenti merokok dan minum-minuman beralkohol.
   
4. Usahakan untuk sedikit lebih santai dan dengan cara berekresi dan usahakan untuk berolah raga.

lihat artikel selengkapnya - Materi Kesehatan: Rendah Kolesterol dan Lemak Terbatas

Konsep Nutrisi

Konsep Nutrisi: "

KONSEP NUTRISI

1. PENGERTIAN

Nutrisi adalah zat-zat gizi atau zat lain yang berhubungan dengan kesehatan dan penyakit, termasuk keseluruhan proses pemasukan dan pengolahan zat makanan oleh tubuh manusia yang bertujuan menghasilkan energi yang nantinya akan digunakan untuk aktivitas tubuh serta mengeluarkan zat sisanya (hasil metabolisme). Nutrisi dapat dikatakan sebagai ilmu tentang makanan, zat-zat gizi dan zat lain yang terkandung, aksi, reaksi, dan keseimbangan yang berhubungan dengan kesehatan dan penyakit.

2. STATUS NUTRISI

Pemecahan makanan, pencernaan, absorpsi, dan asupan makanan merupakan factor penting dalam menentukan status nutrisi.

1. Keseimbangan Energi

Energi adalah kekuatan untuk kerja. Manusia membutuhkan energi untuk terus-menerus berhubungan dengan lingkungannya.

Keseimbangan Energi = Pemasukan Energi + Pengeluaran atau

Pemasukan Energi = Total Pengeluaran Energi ( Panas + kerja

+ energi simpanan)

a) Pemasukan Energi

Pemasukan energi merupakan energi yang dihasilkan selama oksidasi makanan. Makanan merupakan sumber utama energi manusia. Dari makanan yang dimakan kemudian dipecah secara kimiawi menjadi protein, lemak, dan karbohidrat. Besarnya energi yang dihasilkan dengan satuan kalori. Satu kalori juga disebut satu kalori besar (K) atau Kkal adalah jumlah panas yang dibutuhkan untuk menaikan suhu 1 kg air sebesar 1 derajat celcius. Satu kkal = 1 K atau sama dengan 1.000 kalori.

Ketika makanan tidak tersedia maka akan terjadi pemecahan glikogen yang merupakan cadangan karbohidrat yang disimpan dalam hati dan jaringan otot.

b) Pengeluaran Energi

Pengeluaran energi adalah energi yang digunakan oleh tubuh untuk men-support jaringan dan fungsi-fungsi organ tubuh. Cadangan energi tubuh berbentuk senyawa fosfat seperti adenosin triphosfat (ATP).

Kebutuhan energi seseorang ditentukan oleh Basal Metabolisme Rate (BMR) dan aktifitas fisik. Kebutuhan energi tiap hari ditentukan dengan rumus = (BMR + 24) + (0.1 X Konsumsi kkal setiap hari + energi untuk aktivitas ).

Energi untuk aktivitas misalnya : Istirahat = 30 kal/jam , duduk = 40 kal/jam, Berdiri = 60 kal/jam, Menjahit = 70 kal/jam, Mencuci piring = 130 s/d 176 kal/jam, Melukis 400 kal/jam.

Jika nilai pemasukan energi lebih kecil dari pengeluaran energi maka akan terjadi keseimbangan negative (-) sehingga cadangan makanan dikeluarkan, hal ini akan berakibat pada penurunan berat badan. Sebaliknya, jiak pemasukan lebih banyak dari pengeluaran energi maka akan terjadi keseimbangan positif (+), kelebihan energi akan disimpan dalam tubuh sehingga terjadi peningkatan berat badan.

c) Basal Metabolisme Rate

Bsal Metabolisme Rate adalah energi yang digunakan tubuh pada saat istirahat yaitu untuk kegiatan fungsi tubuh seperti pergerakan jantung, pernapasan, peristaltic usus, kegiatan kelenjar-kelenjar tubuh. Kebutuhan kalori basal dipengaruhi oleh :

1. Usia

2. Jenis Kelamin

3. Tinggi dan Berat Badan

4. Kalainan endokrin

5. Suhu Lingkungan

6. Keadaan Sakit

2. Karakteristik Status Nutrisi

Karakteristik status nutrisi ditentukan dengan adanya Body Mass Index (BMI) dan Ideal Body Weight (IBW).

a) Body Mass Index (BMI)

Merupakan ukuran dari gambaran berat badan seseorang dengan tinggi badan. BMI dihubungkan dengan total lemak dalam tubuh dan sebagai panduan untuk mengkaji kelebihan berat badan (over weight) dan obesitas.

Rumus BMI diperhitungkan :

BB (kg) atau BB (pon) X 704,5

TB (m) TB (inci)²

b) Ideal Body Weight (IBW)

Merupakan perhitungan barat badan optimal dalam fungsi tubuh yang sehat. Berat badan ideal adalah jumlah tinggi dalam sentimeter dikurangi dengan 100 dan dikurangi 10% dari jumlah itu.

Kegiatan yang membutuhkan energi, antara lain :

1. Vital kehidupan, pernafasan, sirkulasi darah, suhu tubuh dan lain-lain

2. Kegiatan mekanik oleh otot

3. Aktivitas otot dan syaraf

4. Energi kimia untuk membangun jaringan, enzim, dan hormone

5. Sekresi cairan pencernaan

6. Absorpsi zat-zat gizi di saluran pencernaan

7. Pengeluaran hasil sisa metabolisme

Faktor-faktor yang mempengaruhi kebutuhan energi :

1. Peningkatan Basal Metabolisme Rate

2. Aktivitas tubuh

3. Faktor usia

4. Suhu Lingkungan

5. Penyakit atau status kesehatan

3. SISTEM PENCERNAAAN

Sistem pencernaan makanan merupakan saluran yang menerima makanan dari luar dan mempersiapkannya untuk diserap oleh tubuh dengan jalan proses pencernaan (pengunyahan, penelanan, pencampuran) dengan enzim dan zat cair yang terbentang mulai dari mulut sampai anus. Sistem pencernaan makanan terdiri atas : Saluran Pencernaan dan Organ-organ Asesoris (tambahan).

Sistem pencernaan

4. NUTRIEN (ZAT-ZAT GIZI)

Elemen Nutrien / Zat Gizi

1. Karbohidrat


2. Protein


3. Lemak


4. Vitamin


5. Mineral


6. Air

Karbohidrat, lemak dan protein disebut energi nutrein karena merupakan sumber energi dari makanan , sedangakn vitamin, mineral dan air merupakan substansi penting untuk membangun, mempertahankan dan mengatur metabolisme jaringan.

Fungsi zat gizi yaitu :

1. Sebagai penghasil energi bagi fungsi organ, garakan dan kerja fisik


2. Sebagai bahan dasar untuk pembentukan dan perbaikan jaringan


3. Sebagai pelindung dan pengatur

KARBOHIDRAT

Karbohidrat merupakan sumber energi utama.. Hampir 80% energi dihasilkan dari karbohidrat. Setiap 1 gram karbohidrat menghasilkan 4 kkal. Karbohidrat yang disimpan dalam hati dan otot berbentuk glikogen dengan jumlah yang sangat sedikit. Glikogen adalah sintesis dari glukosa, pemecahan energi selama masa istirahat/puasa. Kelebihan energi karbohidrat berbentuk asam lemak.

1. Jenis Karbohidrat

Berdasarkan susunan kimianya karbohidrat digolongkan menjadi 3 jenis yaitu : Monosakarida, disakarida, dan polisakarida.

1. Monosakarida

Monosakarida merupakan jenis karbohidrat yang paling sederhana dan merupakan molekul yang paling kecil. Dalam bentuk ini molekul dapat langsung diserap oleh pembuluh darah. Jenis dari Monosakarida adalah glukosa dektrosa yang banyak terdapat pada buah-buahan dan sayuran, fruktosa banyak terdapat pada buah, sayuran, madu, dan glukosa yang berasal dari pecahan disakarida.

1. Disakarida

Jenis disakarida adalah sukrora, maltosa, dan laktosa. Sukrosa dan maltosa banyak pada makanan nabati, sedangkan laktosa merupakan jenis gula dalam air susu baik susu ibu maupun susuhewan.

1. Polisakarida

Merupakan gabungan dari beberapa molekul monosakarida. Jenis polisakarida adalah zat pati, glikogen dan selulosa.

2. Fungsi Karbohidrat

a. Sumber energi yang murah

b. Sumber energi utama bagi otak dan syaraf

c. Membuat cadangan tenga tubuh

d. Pengaturan metabolisme tubuh

e. Untuk efesiensi penggunaan protein

f. Memberikan rasa kenyang

3. Sumber Karbohidrat

Sumber karbohidrat umunya adalah makanan pokok, umumnya berasal dari tumbuh-tumbuhan seperti beras, jagung, kacang, sagu, singkong, dan lain-lain. Sedangkan pada karbohidrat hewani berbentuk glikogen.

4. Metabolisme Karbohidrat

Proses dari makanan sampai dapat digunakan oleh tubuh melalui pencernaan, absorpsi, dan metabolisme.

Metabolisme Karbohidrat berbentuk monosakarida dan disakarida diserap melalui mukusa usus. Setelah proses penyerapan (dalam pembuluh darah) semua berbentuk monosakarida. Monosakarida (Fruktosa, Galaktosa, Glukosa) yang masuk bersama-sama darah dibawa ke hati. Di dalam hati Monosakarida diubah menjadi glukosa dan dialirkan melaui pembuluh darah ke otot. Di dalam otot glukosa dibakar membentuk glikogen melalui Proses Glikoneogenesis.

PROTEIN

Protein berfungsi sebagai pertumbuhan, mempertahankan dan mengganti jaringan tubuh. Setiap 1 gram protein menghasilkan 4 kkal. Bentuk sederhana dari protein adalah asam amino. Asam amino disimpan didalam jaringan dalam bentuk hormon dan enzim. Asam amino esensial tidak dapat disintesis didalam tubuh tetapi harus didapatkan dari makanan. Jenis asam amino esensial diantaranya lisin, triptofan, fenilanin, leusin.

Berdasarkan susunan kimianya, protein dapat dibagi menjadi 3 golongan yaitu :

1. Protein sederhana

Jenis ini tidak berikatan dengan zat lain, misalnya abumin,dan globulin.

2. Protein bersenyawa

Protein ini dapat membentuk ikatan dengan zat seperti dengan glikogen membentuk glikoprotein, dengan hemoglobin membentuk kromoprotein.

3. Turunan atau devirat dari protein

Termasuk dalam turunan protein adalah albuminosa, pepton, dan gelatin.

Fungsi Protein

1. Untuk keseimbangan cairan yaitu dengan meningkatkan tekanan osmotic koloid,

keseimbangan asam.

2. Pertumbuhan dan pemeliharaan jaringan

3. Pengaturan metabolisme

4. Sumber energi di samping karbohidrat dan lemak

5. Dalam bentuk kromosom, proein berperan sebagai tempat menyimpan dan meneruskan sifat-sifat keturunan dalam bentuk genes.

Sumber protein

1. Protein hawani yaitu protein yang berasal dari hewan seperti susu, daging, telur, hati, udang, ikan, kerang, ayam dan sebagainya.

2. Protein nabati yaitu protein yang berasal dari tumbuhan seperti jagung, kedelai, kacang hijau, terigu, dan sebagainya.

Metabolisme Protein

Jika makanan yang sudah berada dalam lambung, maka akan dikeluarkan enzim protease yaitu pepsin. Pepsin mengubah protein menjadi albuminosa dan pepton. Albuminosa dan pepton di dalam usus halus diubah menjadi asam-asam amino dengan bantuan enzim tripsin dari pancreas dan selanjutnya diserap atau berdifusi ke aliran darah yang menuju ke hati.Asam-asam amino disebar oleh hati ke jaringan tubuh untuk menganti sel-sel yang rusak dan sebagian digunakan untuk membuat protein darah. Karean protein dapat larut dalam air sehingga umumnya dapat dicerna secara sempurna dan hampir tidak tersisa protein makanan dalam feses.

Asam amino yang tidak dapat digunakan ditranspor kembali ke hati kemudian dilepaskan ikatan nitrogennya sehingga terpecah menjadi dua macam zat yaitu asam organic dan amoniak. Amoniak dibuang melalui ginjal, sedangkan asam organic dimanfaatkan sebagai sumber energi.

LEMAK

Lamak atau lipid merupakan sumber energi paling besar. Berdasarkan ikatan kimianya lemak dibedakan menjadi :

1. Lemak murni yaitu lemak yang terdiri atas asam lemak dan gliserol

2. Zat-zat yang mengandung lemak misalnya fosfolipid, yaitu ikatan lemak dengan garam fosfor, glikolipid yaitu ikatan lemak dengan glikogen.

Fungsi Lemak

1. Memberikan kalori, dimana setiap 1 gram lemak dalam peristiwa oksidasi akan memberikan kalori sebanyak 9 kkal.

2. Melarutkan vitamin sehingga dapat diserap oleh dinding usus.

3. Memberikan asam-asam esensial

Sumber Lemak

Menurut sumbernya lemak berasal dari nabati dan hewani. Lemak nabati mengandung lebih banyak asam lemak tak jenuh seperti terdapat pada kacang-kacangan, kelapa dan lain-lainnya. Sedangkan Lemak hewani banyak mengandung asam lemak jenuh dengan rantai panjang seperti pada daging sapi, kambing dan lainnya.

Metabolisme Lemak

Lemak diserap melalui proses secara pasif dalam bentuk gliserol asam lemak karena

giserol larut dalam air. Gliserol asam lemak masuk dalam pembuluh darah dan dibawa ke hati. Kemudian didalam hati dengan proses kimiawi Gliserol diubah menjadi Glikogen. Bersama metabolisme Hidarat Arang gliserol akan menghasilkan tenaga. Lemak yang dibakar mempunyai hasil sampingan yang disebut Colesterol.

MINERAL

Mineral adalah elemen anorganik untuk tubuh karena perannya sebagai katalis dalam reaksi biokimia. Mineral dapat diklasifikasikan menjadi makromineral yaitu jika kebutuhan tubuh 100 mg atau lebih dan mikromineral jika kebutuhan tubuh kurang dari 100 mg. Termasuk dalam makromineral adalah kalsium, magnesium fosfat sedangkan yang temasuk dalam mikromineral adalah klorida, yodium, iron,zinc. Secara umum fungsi dari mineral adalah :

1. Membangun jarigan tulang

2. Mengatur tekanan osmotik dalam tubuh

3. Memberikan elektemb elektrolit untuk keperluan otot-otot dan saraf

4. Membuat berbagai enzim

VITAMIN

Vitamin adalah substansi organik, keberadaannya sangat sedikit pada makanan dan tidak dapat dibuat di dalam tubuh. Vitamin sangat berperan dalam proses metabolisme karena fungsinya sebagai katalisator. Vitamin dapat diklasifikasikan menjadi :

1. Vitamin yang larut air : Vitamin B kompleks, B1, B2, B3, B12, folic acid, serta vitamin c.

2. Vitamin yang larut dalam lemak : A , D , E , K

Fungsi utama vitamin adalah untuk pertumbuhan, perkembangan, dan pemeliharaan kesehatan.

AIR

Air merupakan zat makanan paling dasar yang dibutuhkan oleh manusia. Tubuh manusia terdiri atas 50-70% air. Bayi memiliki proporsi air yang lebih besar dibandingkan dengan orang dewasa. Semakin tua umur seseorang, maka proporsi air dalam tubuh akan semakin berkurang. Pada oang dewasa asupan air antara 120-1500 cc per hari, namun dianjurkan 1900 cc untuk optimal. Selain itu, air yang masuk ke dalam tutbuh melalui makanan 500-900 cc per hari.

Kebutuhan air akan meningkat jika terjadi pengeluran air, misalnya

- Melalui keringat berlebih

- Muntah

- Diare

- Gejala Dehidrasi

5. MASALAH-MASALAH KEBUTUHAN NUTRISI

Secara umum, gangguan nutrisi terdiri dari :

1. Kekurangan Nutrisi


2. Kelebihan Nutrisi


3. Obesitas


4. Malnutrisi


5. Diabetes Melitus


6. Hipertensi


7. Jantung Koroner


8. Anoreksia

6. FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBUTUHAN NUTRISI

1. Pengetahuan

2. Prasangka

3. Kebiasaan

4. Kesukaan

5. Ekonomi

http://askep-askeb-kita.blogspot.com/

lihat artikel selengkapnya - Konsep Nutrisi

PENATALAKSANAAN THERAPI ದೀತ್

PENATALAKSANAAN THERAPI ದೀತ್: "
PENATALAKSANAAN THERAPI DIIT
PADA PENDERITA SEPSIS

Ú GAMBARAN UMUM :
Ú Sepsis : Adanya mikroorganisme patogen atau toksin didalam darah atau jaringan lain.
Ú Komplikasi infeksi pada trauma atau penyakit yang memberi gambaran klinis berat disertai status metabolisme atau status gizi yg kompleks.
Ú Pasien sakit berat yang disebabkan oleh sepsis, trauma, penyakit yg menunjukkan respons inflamasi sistem à mengganggu fungsi imun à penyembuhan luka lbh lama à disfungsi paru, ginjal, GI tract dan hati à (multiple system organ faillure)
Ú DEFINISI :
Ú The Host reaction
Ú To invanding microbes
Ú Involves a rapidly poly signal and response
Ú May spread beyond the invaded tissue.
Ú CLASIFICATIONS :
Ú High Flow Sepsis (Aliran darah ke jaringan tinggi/cepat)à Increased Cardiac Output, Increased Systemic Perfusion.
Ú Low Flow Sepsis (Aliran darah ke jaringan rendah/lambat)à Cardiac decompensation, In adequate systemic perfusion, Acidosis à Death.
Ú PHYSIOLOGIC RESPONS :
Ú Fever
Ú Leucocytosis
Ú Activation of immunologic reactions
Ú Change in Metabolism
Ú Hypermetabolism à Fever à Metabolic rate meningkat 10-13% setiap kenaikan 1ºC.
Ú Alterations in glucose metabolism à 1. Hyperglycemia (Diabetes of infection), 2. Plasma insulin Normal/naik à but insulin in-sensitivity.
Ú Alterations in protein metabolism :
Katabolism (Nitrogen balance negative) à Amino acid flux from muscle + glutamine (meningkat) à Intestinal mucosa barrien damage & Bacterial translocation.
Ú PATOGENESIS OF SEPSIS
Ú BACTERIA GRAM (+) à EXOTOXIN
• SKIN INFECTION (kulit)
• RESPIRATORY TRACT (sal pernapasan)
• OPEN WOUND : BURN, etc. (luka-luka)
Ú BACTERIA GRAM (-) à ENDOTOXIN
• GI TRACT (sal. Pencernaan)
• BILE SYSTEM (saluran kemih)
• GENITO URINARY TRACT (empedu)
Ú PENATALAKSANAAN PADA PASIEN SEPSIS
Mengangkat / membuang lokasi infeksi.
Mengatasi keadaan nausea, anoreksia dan vonitus.
Mencegah Septic Shock dan Multiple Organ System Failure (MOSF).
Mencegah atau mengatasi komplikasi TPN seperti; hiperglikemia, glikosuria, diare osmotic, hiperosmolar/Coma Nonketotik, abnormalistas elektrolit (terjadi penurunan K+, PO4, Cl-)
Mencegah atau mengoreksi produksi CO2 yang berlebihan.
MANAJEMEN NUTRISI PADA PASIEN SEPSIS
Pada pasien sepsis penilaian kebutuhan energi harus dilakukan secara teliti dan bijaksana. Tujuan pemberian nutrisi pada fase akut adalah untuk menekan semaksimal mungkin katabolisme protein jaringan dan mengganti sebanyak mungkin nitrogen yang hilang dan bukan untuk meningkatkan berat badan. Pemberian energi secara berlebihan dapat meningkatkan sintesis catecolamin dan laju metabolisme.
Ú Rumus penghitungan kebutuhan protein pasien sepsis :(NUU (g)/24jam + INL (2 g) + A (3 g) ) x 6,25Apabila ada kenaikan urea darah ditambah dg rumus :(NUU (g)/24jam + NUD (g)/24 jam INL (2 g) + A (3 g) ) x 6,25
Pada pasien – pasien dengan laju katabolik yang tinggi dapat dipertimbangkan pemberian produk nutrisi yang mengandung tinggi asam amino yang digolongkan sebagai conditionally essential (glutamin, arginin, asam amino cabang:leusin, isoleusin, valin).
Kebutuhan lemak sekitar 20-25% dari kebutuhan energi total sehari dengan mempertimbangkan pemberian lemak MCT dan asam lemak essensial.
Vitamin dan mineral yang mengandung vitamin A, vitamin B kompleks, vitamin C, vitamin D, vitamin K dan vitamin E serta mineral Zn, P , K ,Mg ,Mn, Cu perlu diberikan karena kadarnya dalam plasma menurun dan ekskresinya dalam urine meningkat pada keadaan katabolic.
Cara pemberian nutrisi: selama fungsi gastrointestinal baik, harus diupayakan secara enteral (tube feeding) karena nutrisi enteral dapat mempertahankan mukosa intestin dan mencegah translokasi bakteri usus dan toksin, serta mengurangi resiko MOSF. Bila dapat ditoleransi oleh pasien dan konsisi pasien menunjukkan perbaikan serta selera makan dan kemampuan pasien baik, maka pemberian nutrisi dapat dialihkan ke oral dengan porsi kecil tapi sering.Asuhan cairan harus disesuaikan dengan kapasitas keseimbangan cairan. Pemantauan asuhan cairan (input) dan volume urine (out put) harus dilakukan secara teratur
http://askep-askeb-kita.blogspot.com/

lihat artikel selengkapnya - PENATALAKSANAAN THERAPI ದೀತ್

Sarapan Sehat Buat Anak

Sarapan Sehat Buat Anak: "

SARAPAN tidak hanya diperlukan orang dewasa, tetapi juga anak-anak yang sedang dalam masa pertumbuhan dan selalu bergerak aktif. Kualitas serta pola sarapan jelas sangat penting karena dengan sarapan sehat, anak-anak akan tercukupi kebutuhan gizinya selain juga memiliki cukup energi untuk berakitivitas, baik fisik maupun otak seperti berpikir, belajar, dan berkonsentrasi.

Seperti diungkapkan ahli gizi yang juga Ketua Departemen Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (FKUI) dr Sri Sukmaniah, MSc, SPGK (K), sarapan sehat untuk anak sebaiknya mengikuti pola makan seimbang yakni komposisi karbohidrat 60-68 persen, protein 12-15 persen, lemak 20-25 persen, dan serat 10-15 gram. Selain itu, porsi sarapan juga minimal mencapai 20 hingga 25 persen dari total jatah kalori selama satu hari.

“Oleh karena itu, sarapan yang sehat bagi anak 6-12 tahun idealnya terdiri dari padi-padian atau gandum utuh, buah-buahan atau sayuran, kacang-kacangan atau produk turunannya seperti tempe tahun dan susu atau produk hewani lainnya,” ungkap Sri dalam jumpa pers di Jakarta Selasa (10/6) pekan lalu.

Untuk pembagian porsi kalori, terang Sri, sarapan mencakup 20-25 persen dari kebutuhan total diet selama sehari. Makan siang dan makan malam masing-masing 30 persen, sedangkan makanan selingan dapat dilakukan dua kali dengan porsi masing-masing 10 persen.

Sarapan dapat ditambah makanan selingan pagi sehingga anak akan tercukupi energi sampai siang hari. Sumber karbohidrat juga tidak harus nasi, golongan serealia lain seperti gandum atau oat atau produk olahannya juga dapat menjadi pengganti nasi.

Padi-padian atau sereal adalah pilihan menu ideal buat sarapan mengingat kelengkapan kandungan gizi maupun nilai kepraktisannya. Sereal terbuat dari bahan alami dan mengandung lebih banyak serat selain aneka ragam vitamin. Dengan demikian, sereal akan mencukupi bukan saja kebutuhan energi, melainkan banyak zat gizi esensial. Memilih sereal untuk sarapan berarti sudah memenuhi seperempat kecukupan kalori selain kecukupan sekian vitamin, dan serat.

Untuk anak-anak, Sri juga menyarankan agar porsi sarapan sebaiknya tidak terlalu banyak karena dengan porsi besar akan mengganggu sistem pencernaannya. “Perut yang terasa penuh menyebabkan sakit sehingga aktivitasnya bisa terganggu,” ungkapnya.

Tip Menyiapkan Sarapan Anak :

1. Siapkan menu sarapan sehat & bergizi seimbang .

2. Pilih menu sarapan yang praktis dan bervariasi dari berbagai jenis bahan makanan.

3. Sarapan tidak harus nasi. Sereal, roti, kentang, dan mie bisa menjadi alternatif.

4. Susu atau hasil olahannya seperti yogurt sangat dianjurkan.

5. Bisa dilengkapi dengan buah segar atau yang diblender

6. Beri air minum yang cukup

7. Berikan pula kesempatan buat anak merencanakan dan mempersiapkan sarapannya.

http://askep-askeb-kita.blogspot.com/

lihat artikel selengkapnya - Sarapan Sehat Buat Anak

Hindari Cedera Berolahraga dengan Susu Cokelat

Hindari Cedera Berolahraga dengan Susu Cokelat: "

Saat anak-anak berolahraga, biasanya orangtua akan menyiapkan minuman isotonik yang diharapkan dapat segera mengganti cairan tubuh. Sebuah riset terbaru mengungkap, segelas susu coklat justru dapat membangkitkan semangat bahkan mencegah cidera saat berolahraga.

Anak-anak umumnya gemar akan cokelat. Namun, kekhawatiran orang tua karena anggapan cokelat makanan tidak sehat menjadi alasan untuk tidak membebaskan anak makan cokelat.

Kini hal tersebut terbantahkan. Hasil studi yang dimuat dalam Internasional Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism menunjukan, cokelat dapat membangkitkan semangat anak, melindungi perkembangan sel-sel dan khasiat lainnya.

Salah satu khasiat cokelat adalah mencegah cidera anak pada saat melakukan olah raga. Daripada memberikan minuman pengganti cairan biasa, orang tua bisa memberikan susu cokelat.

Selain memberikan kalsium 25% angka kecukupan gizi untuk anak, satu gelas susu dapat menurunkan resiko cedera selama aktivitas.

Glukosa dan protein yang terdapat di dalam minuman susu cokelat memberi bahan bakar pada otot untuk meningkatkan stamina dan kinerja selama olah raga. Rasio karbohidrat protein yang mudah dicerna membuat khasiat mulai terasa hanya dalam hitungan menit

http://askep-askeb-kita.blogspot.com/

lihat artikel selengkapnya - Hindari Cedera Berolahraga dengan Susu Cokelat

Tips Kesehatan: Terapi Air Putih

Tips Kesehatan: Terapi Air Putih

: "

Tuhan telah memberi kita air yang banyak dan gratis. Tanpa mengeluarkan uang untuk obat-obatan, tablet, suntikan, diagnosa, upah dokter,dll. Hanya minum air minum, penyakit di bawah ini bisa disembuhkan. Anda tak akan percaya sebelum melakukannya. Di bawah ini daftar penyakit yang dapat disembuhkan oleh terapi ini:

Tuhan telah memberi kita air yang banyak dan gratis. Tanpa mengeluarkan uang untuk obat-obatan, tablet, suntikan, diagnosa, upah dokter,dll. Hanya minum air minum, penyakit di bawah ini bisa disembuhkan. Anda tak akan percaya sebelum melakukannya. Di bawah ini daftar penyakit yang dapat disembuhkan oleh terapi ini:

1. Sakit Kepala


2. Asma


3. Hosthortobics


4. Darah Tinggi


5. Bronchitis


6. Kencing Manis


7. Kurang Darah


8. TBC


9. Paru-paru


10. Penyakit Mata


11. Rematik


12. Radang Otak


13. Lumpuh


14. Batu Ginjal


15. Haid Tidak Teratur


16. Kegemukan


17. Penyakit Saluran Kencing


18. Leukimia


19. Radang/Sakit Persendian


20. Kelebihan Asam Urat


21. Kanker Peranakan


22. Radang Selaput Lendir


23. Mencret


24. Kanker Payudara


25. Gangguan Jantung


26. Disentri


27. Radang Tenggorokan


28. Mabuk, Pusing, Gamang


29. Ambeien


30. Sembelit


31. Batuk

Bagaimana Air Minum Itu Bekerja?

Meminum air minum biasa dengan metode yang benar, memurnikan tubuh manusia. Hal itu membuat usus besar bekerja dengan lebih efektif dengan cara membentuk darah baru, dalam istilah medis dikenal sebagai aematopaises. Bahwa mucousal fold pada usus besar dan usus kecil diaktifkan oleh metode ini, merupakan fakta tak terbantah,

seperti teori yang menyatakan bahwa darah segar baru diproduksi oleh mucousal fold ini. Bila usus bersih, maka gizi makanan yang dimakan beberapa kali dalam sehari akan diserap dan dengan kerja mucousal fold, gizi makanan itu diubah menjadi darah baru.

Darah merupakan hal paling penting dalam menyembuhkan penyakit dan memelihara kesehatan, dan karena itu air hendaknya dikonsumsi dengan teratur.

Bagaimana Melakukan Terapi Air ini ?

Pagi hari ketika anda baru bangun tidur (bahkan tanpa gosok gigi terlebih dahulu) minumlah 1.5 liter air, yaitu 5 sampai 6 gelas. Lebih baik airnya ditakar dahulu sebanyak 1.5 liter. Ketahuilah bahwa nenek moyang kami menamakan terapi ini sebagai “usha paana chikitsa”.

Setelah itu anda boleh mencuci muka. Hal yang sangat penting untuk diketahui bahwa jangan minum atau makan apapun satu jam sebelum dan sesudah minum 1.5 liter air ini. Juga telah diteliti dengan seksama bahwa tidak boleh minum minuman beralkohol pada malam sebelumnya. Bila perlu, gunakanlah air rebus atau air yang sudah disaring.

Apakah mungkin Minum 1.5 Liter Air Sekaligus?

Untuk permulaan, mungkin akan terasa sulit meminum 1.5 liter air sekaligus, tapi lambat laun akan terbiasa juga. Mula-mula, ketika latihan, anda boleh minum 4 gelas dulu dan sisanya yang 2 gelas diminum dua menit kemudian. Awalnya anda akan buang air kecil 2 sampai 3 kali dalam satu jam, tapi setelah beberapa lama, akan normal kembali. Menurut penelitian dan pengalaman, penyakit-penyakit berikut diketahui dapat disembuhkan dengan terapi ini, dalam waktu seperti tertulis di bawah ini:

Sembelit - 1 Hari

TBC Paru-Paru - 3 Bulan

Kencing Manis - 7 Hari

Asam Urat - 2 Hari

Tekanan Darah - 4 Minggu

Kanker - 4 Minggu

Catatan :

Disarankan agar penderita radang / sakit persendian dan rematik melaksanakan terapi ini tiga kali sehari, yaitu pagi, siang, dan malam satu jam sebelum makan-selama satu minggu, setelah itu dua kali sehari sampai penyakitnya sembuh.

Kami mohon dengan sangat, metode di atas dibaca dan dipraktekkan dengan seksama. Sebar luaskanlah pesan ini kepada teman-teman, sanak saudara dan tetangga karena hal ini merupakan persembahan pada kemanusiaan. Dengan rahmat Tuhan, setiap orang hendaknya menjalani hidup sehat

” BILAMANA ANDA BERPARTISIPASI DALAM PENEBARAN INFORMASI INI ANDA BAGAIKAN SEORANG DOKTER YANG TELAH MENYEMBUHKAN BERIBU-RIBU BAHKAN BERJUTA-JUTA MANUSIA “

[unknown]

sumber: milis kesehatan

http://askep-askeb-kita.blogspot.com/

lihat artikel selengkapnya - Tips Kesehatan: Terapi Air Putih

Sebuah Apel Sehari dapat Menjauhkan Dokter Darimu

Sehat Itu Simple dan Gratis: Sebuah Apel Sehari dapat Menjauhkan Dokter Darimu: "

Written by KlikGratis Support

Sehat dan kesehatan itu sebenarnya mudah, simple dan yang penting gratis. Tapi sebagai manusia, banyak hambatan untuk menjalankannya dan sering mengabaikan yang gratis-gratis itu. Tips klikgratis.com kali ini adalah hidup sehat secara gratis. Tak perlu obat tak perlu suntik. Ayo ayo silakan dibaca dan dipraktikkan :-)Artikel yang kami dapatkan dari Edrward Forrer ini menerangkan kesehatan merupakan langkah awal untuk dapat melakukan aktivitas demi mencapai segala yang kita cita - citakan. Untuk itu kami ingin berbagi tips dengan Anda, bagaimana cara menjaga agar tubuh agar tetap sehat, berikut tipsnya.. semoga bermanfaat: 1. Berolahraga Keuntungan yang didapat dari latihan dan aktivitas fisik: Mengurangi resiko dari kematian dini Mengurangi resiko dari terkena serangan jantung atau meninggal karena serangan jantung Mengurangi kolesterol tinggi atau resiko terkena tekanan darah tinggi Mengurangi kolesterol tinggi atau resiko dari terkena kolesterol tinggi Mengurangi resiko dari terkena kanker usus dan payudara Mengurangi resiko dari terkena diabetes Mengurangi atau menjaga berat badan Membangun dan menjaga otot, tulang, dan sendi Mengurangi depresi dan ketakutan Mengembangkan jiwa yang baik secara psikologikal Peningkatan prestasi kerja, olahraga, dan hiburan 2. Memakan makanan sehat Jika anda ingin untuk tetap sehat dan hidup lebih lama, anda harus memakan makanan diet yang sehat. Rutinitas dari memakan makanan yang sehat akan membantu anda melawan masalah-masalah kesehatan dan memperbaiki cara dari tubuh anda berfungsi. Hal ini akan membantu anda untuk merasa lebih baik dengan diri anda sendiri. Sangat mudah untuk jatuh ke dalam jebakan dari membeli makanan setiap malam karena anda tidak mempunyai waktu atau energi yang cukup untuk memasak sesuatu yang sehat. Anda harus melakukan di hari rutinitas anda untuk memakan buah segar atau sayuran, dengan contoh: Apel, Pisang, Stroberi, Nanas, Bluberi, Anggur, Wortel, Kentang, Kacang-kacangan, Brokoli, dll Daftar ini akan terus berlanjut dan anda akan menemukan bahwa masih ada banyak buah dan sayuran yang dapat anda nikmati. Cobalah dan dapatkan sesuatu yang baru. Keuntungan dari memakan makanan sehat Energi: Diet yang sehat akan menyediakan energi lebih banyak untuk anda, membuat anda merasa lebih baik, dan dapat membantu anda mengatasi kesetresan. Mencegah Penyakit: Memakan makanan sehat dapat membantu untuk melindungi anda dari kanker, serangan jantung, diabetes, dan masalah dengan tekanan darah. Anda juga dapat menguatkan system kekebalan tubuh anda. Menjaga Berat Badan: Memakan makanan sehat dapat membantu anda mengurangi beberapa dari jumlah berat badan anda dan akan mengurangi lemak tak penting yang masuk dalam tubuh. Kulit yang Sehat: Semua orang khususnya wanita menginginkan hal ini!! Seperti yang sering dikatakan – “Sebuah apel sehari dapat menjauhkan dokter darimu”. Anda harus memastikan bahwa anda memakan buah dan sayuran setiap hari dan setidaknya 5 porsi. Pastikan bahwa anda memakan makanan diet yang seimbang dan sesekali (sekali sebulan) memakan makanan yang berlemak atau fastfood tidak akan membuat anda sakit – asal tidak dilakukan setiap hari. Keuntungan dari memakan makanan yang sehat secara terus menerus akan meningkatkan cara hidup anda secara drastis. Sekarang lakukan dan makan sesuatu yang menyehatkan dan mulai seperti yang anda maksudkan untuk melakukannya terus ! 3. Mengatasi Stress Berfikir tentang waktu-waktu di hidup anda ketika anda merasa stres. Mmungkin ketika memberikan presentasi dalam pekerjaan, mengkhawatirkan anak-anak anda, berlomba untuk mencapai target waktu, atau bertengkar dengan pasangan anda. Mengingat ketika jantung anda berdetak kencang dan anda susah bernafas? Orang-orang dengan penyakit gagal jantung harus menghindari gejala fisik seperti itu yang menunjukkan kesetresan. Stres dan kekhawatiran yang sangat emosional membuat jantung bekerja lebih keras, yang dapat membuat gejala-gejala yg lebih buruk. Hal itu menjawab mengapa pasien dan orang-orang terdekat yang menyayanginya harus bekerja sama untuk menjaga dan mengendalikan kesetresan. Biasanya, orang-orang dengan penyakit gagal jantung merasa khawatir dengan diagnosa mereka dan apa yang akan terjadi kepada mereka atau keluarga mereka. Dan setiap orang punya beberapa hal yang menyebabkan stress yang “dipicu” – hal-hal seperti lalu lintas pada jam-jam sibuk, bos yang banyak menuntut, konflik atau masalah keuangan dalam keluarga. Tidak ada yang dapat mengendalikan semua tantangan ini, tetapi ada cara untuk mengatasi hal seperti itu menjadi lebih baik. Di bawah ini adalah 12 strategi yang bagus untuk mengurangi kesetresan. Gunakanlah jika anda mempunyai penyakit gagal jantung, atau berikanlah kepada orang yang anda sayangi yang mempunyainya. Berbicara dengan keluarga, teman, pemuka agama atau penasehat lain yang terpercaya tentang masalah atau kestresan anda dan minta dukungan mereka. Ambil 15 sampe 20 menit sehari untuk duduk diam, bernafas dalam-dalam dan memikirkan tempat yang damai. Belajar untuk menerima sesuatu yang anda tidak dapat merubahnya. Anda sebenarnya tidak harus memecahkan semua masalah dalam hidup. Hitung sampai 10 sebelum menjawab atau memberikan tanggapan ketika anda sedang merasa marah. Jangan merokok, minum minuman keras, makan yang banyak, mengkonsumsi obat-obatan atau kafein untuk mengatasi kesetresan. Hal ini hanya membuat keadaan lebih buruk. Mencari yang baik di setiap situasi daripada yang buruk. Olahraga secara teratur. Lakukan sesuatu yang anda senangi, seperti berjalan kaki, berenang, jogging, bermain golf, menemani binatang peliharaan untuk berjalan-jalan, tai chi atau naik sepeda. Konsultasi dengan dokter anda untuk memutuskan aktifitas apa yang baik untuk anda. Berfikir kedepan tentang sesuatu yang akan membuatmu kecewa dan berusaha untuk menghindarinya. Sebagai contoh, kurangi untuk melewatkan waktu bersama orang-orang yang mengganggu anda. Jika anda masih bekerja atau menjadi sukarelawan, potong waktu kerja anda dan sesuaikan jadwal anda untuk menghindari mengemudi di lalu lintas pada jam sibuk. Rencanakan solusi yang produktif untuk setiap masalah, sebagai contoh, bicara dengan tetangga anda jika anjing peliharaan di sebelah rumah menganggu anda, dan atur batasan yang jelas tentang seerapa besar bantuan yang dapat anda lakukan untuk setiap anggota keluarga. Belajar untuk mengatakan tidak. Jangan berjanji terlalu banyak. Beri diri anda waktu yang cukup untuk menyelesaikan segala hal. Ikuti group yang saling memberikan dukungan…mungkin untuk orang-orang dengan penyakit jantung, untuk pria, wanita, untuk orang-orang yang sudah pensiun. Mencari pembimbing atau penasehat kesehatan mental jika anda tidak dapat mengatasinya sendiri. Menolong orang adalah bidang mereka. Tanya dokter anda, keluarga atau teman untuk rekomendasi. Jika mereka tidak dapat menolong. Tanya beberapa nama kepada pemuka agama atau pekerja sosial di rumah sakit. 4. Menyediakan Waktu untuk Tertawa Tertawa dianjurkan untuk membantu anda untuk memerangi penyakit dengan meningkatkan sistem kekebalan tubuh anda, tertawa akan mengurangi sakit, tertawa meningkatkan suasana hati anda, tertawa membuat anda lebih santai. Peneliti menyarankan bahwa kita harus mencoba untuk tertawa lebih sering. Dengan hal yang sama bahwa kita mencoba untuk memakan lima porsi buah dan sayuran sehari dan menaiki tangga daripada menaiki lift, mungkin kita perlu untuk menyediakan waktu untuk tertawa yang enak. Kita bisa melakukan atau membaca sesuatu yang mengandung lelucon atau menonton video yang lucu dan mencoba untuk mencari cara agar kita tidak terlalu serius dalam melakukan sesuatu. Rekomendasi untung jantung yang sehat yaitu melakukan setiap hari – olahraga, makan yang teratur, dan tertawa” 5. Minum Air Putih yang Cukup Air – Pembuat Keajaiban. Air biasa — ketika itu murni dan bebas dari segala kontaminasi — merupakan benar-benar “obat manjur”. Tanpa bahan kimia, zat adiktif, atau apapun yang tidak natural, dosis yang stabil 8 gelas air perhari (idealnya ½ dari berat badan tubuh anda terdiri dari air) akan: Meningkatkan energi anda Meningkatkan performa mantal dan fisik anda Mengeluarkan racun dan pembuangan dari tubuh anda Menjaga kulit sehat dan bercahaya Membantu anda menurunkan berat badan Mengurangi sakit kepala atau pusing Membuat pencernaan lancar Membantu anda memiliki lebih banyak Alkali 6. Membiasakan Tidur yang Cukup Keuntungan dari tidur yang cukup – Tidur dapat menjaga anda tetap sehat, kelihatan lebih muda dan merasa hebat! Salah satu yang paling efektif dan gratis yang dapat anda lakukan untuk memerangi ketuaan adalah dengan membiasakan tidur yang cukup. Hal ini kedengaran sangat klise tetapi, ketika anda memikirkan tentang keuntungan-keuntungan yang didapat dari tidur, anda akan menyadari bahwa betapa ritual malam tersebut sangat penting untuk anda. 7. Memiliki Sikap Mental yang positif Kekuatan dari sikap positif. Keuntungan dari pemikiran positif, sikap mental yang positif dan optimis Sikap positif, bersamaan dengan pandangan yang optimis dan pemikiran yang positif, dapat memberikan kesehatan yang lebih baik dan kebahagiaan yang lebih besar. Apa artinya Sikap? Sikap adalah sebuah posisi mental yang berhubungan dengan cara berfikir atau kelakuan; yang dapat merujuk pada apapun yang anda percayai. Jadi, sikap positif yang dimaksud adalah kecenderungan untuk selalu bersikap optimis, keadaan pikiran yang penuh harapan. Karakterisasi dari orang yang mempunyai sikap positif dan optimis: Orang-orang yang optimis percaya bahwa mereka bertanggungjawab untuk melakukan sesuatu yang baik dan sesuatu yang baik akan datang kepada mereka. Jika yang datang malah sesuatu yang buruk, orang-orang optimis cenderung untuk melupakannya sebagai kejadian yang sudah berlalu, sebuah keanehan, atau sesuatu yang berada diluar kuasa mereka; orang-orang optimis percaya hal-hal akan lebih baik di masa depan. Berpikir positif membutuhkan latihan. Jika anda adalah seseorang yang pertama berfikir negatif tentang sesuatu yang terjadi, beranikanlah diri untuk mencari tahu bahwa langkah pertama untuk mempunyai sikap dan pemikiran yang positif adalah dengan memikirkan sebaliknya. Sikap pesimis anda dalam berpikir adalah kebiasaan; kebiasaan dapat di ubah. Ketika anda sedang berfikir pesimis kepada diri anda sendiri tentang sebuah kejadian dalam hidup anda, pertama-tama evaluasi kejadiannya. Apa yang menjadi fakta–bukan ketakutan–tetapi fakta? Lalu, pikirkan tentang penjelasan alternatif dan kesimpulan untuk selanjutnya. Ketika mobil tua anda tiba-tiba membuat suara-suara yang aneh, anda dapat berubah ke kesimpulan yang pesimis bahwa perbaikannya akan sangat mahal, tetapi mungkin perbaikan sederhana akan menyelesaikan masalah. Ingatkan diri anda untuk mengikuti pendekatan ini dengan pernyataan harian seperti ini: Ketika saya mempunyai pikiran negatif, saya secepatnya mengevaluasi fakta dan berfikir alternatif positif yang juga menyesuaikan fakta. 8. Tidak Merokok, Tidak Mengkonsumsi Kafein, Alkohol, Obat-obatan Terlarang, dan Menghindari Menjadi Perokok Oasif HINDARI SEMUA ITU DAN ANDA AKAN BAIK-BAIK SAJA. Catatan: Perokok pasif terjadi ketika orang seseorang menghembuskan asap rokoknya dan asap itu terhirup oleh orang lain yang tidak merokok. Perokok pasif dikategorikan jika menghirup karsinogen, sama dengan komponen beracun lainnya, yang ada di rokok tembakau. Perokok pasif diketahui sering membahayakan anak-anak, bayi, dan kesehatan reproduksi melalui penyakit turunnya fungsi pernafasan yang akut, gejala asma, gejala penyakit pernapasan yang kronis, radang telinga, turunnya berat badan bayi ketika dilahirkan, dan kematian tiba-tiba. 9. Hindari Kegetiran: Ampunilah Orang-orang yang Telah Menyakiti Anda dan Lupakanlah! Pengampunan, baik untuk kesehatan anda. Keuntungan dari mengampuni akan membuat keputusan untuk mengampuni akan membantu meningkatkan hubungan anda dengan sesama dan anda akan menjadi lebih baik kepada diri anda sendiri. Jika anda memendam dendam, hal itu hanya akan membuat anda sendiri sakit. Ketika anda menolak untuk memaafkan seseorang, anda malah lebih sakit adalah anda sendiri. Hal yang kecil akan menjadi besar dan hal itu akan menyangkut hubungan anda dengan orang lain selanjutnya di masa depan. Menahan dendam seperti itu akan berdampak kepada sikap anda sekarang, bagaimana anda memperlakukan orang lain dan bahkan memperhatikan kesehatan anda. Ketika anda stress, dan getir atau marah, anda hanya akan menambah lebih banyak penyakit seperti sakit kepala, serangan jantung, serangan kekhawatiran, dan bahkan kanker. Anda juga tidak akan bias memaafkan diri anda atas kesalahan yang anda perbuat di masa lalu. Menolak memaafkan merupakan permasalahan yang dapat merusak perkawinan. Timbunan masalah yang tidak terpecahkan cenderung dapat terungkap dengan cepat hanya dengan sedikit provokasi. Ketidaksepakatan yang sangat sederhana dapat berubah menjadi perang mulut dimana seseorang diingatkan kembali kepada kejadian buruk yang mereka perbuat 10 atau 20 tahun yang lalu. Sebagai orang tua, sangat penting untuk membuat contoh bagaimana menangani luka masa lalu. Ketika anda mengajari ketidaktoleransian, kekakuan dan menyuruh untuk menahan dendam, anda meningkatkan kesempatan untuk merusak keluarga anda sendiri dan kemungkinan dari anak anda berpencar atau menolak untuk berbicara dengan orang lain. Memaafkan merupakan hal yang tidak selalu mudah dan hal itu memerlukan usaha dengan kesadaran yang terus menerus. Beberapa orang berpikir bahwa ketika mereka memaafkan, semua akan terlupakan dan rasa sakitnya akan langsung menghilang. Hal ini merupakan pengharapan yang tidak realistis karena memaafkan seseorang merupakan proses yang kadang-kadang cukup lama. Langkah pertama dari memaafkan adalah dengan berniat untuk melakukan hal itu. Jika ingatan yang pedih masih sering mengganggu, ingatkan diri anda “Saya telah memaafkan dia”. Tulis hal itu atau mengatakannya dengan keras akan membantu anda memperkuat keputusan anda. Pada akhirnya rasa sakit itu akan hilang yang akan membuat anda dapat fokus pada masa kini dengan sikap yang lebih positif. Hal itu akan mulai terlihat dalam ekspresi wajah anda, pada kesehatan anda, dan dengan sikap kelembutan yang anda lakukan untuk memperlakukan diri anda sendiri dan sesama. Anda akan menjadi lebih sabar dengan diri anda sendiri yang dapat membantu anda menjadi kuat karena anda tidak akan takut seperti ketika anda membuat kesalahan, dan perasaan bersalah akan sedikit-sedikit berkurang. Ketika anda pada akhirnya dapat melepaskan kepedihan masa lalu, itu akan sangat melegakan dan memberikan kekuatan karena anda tidak lagi membiarkan hal itu menguasai hubungan anda dengan sesama. Memberi tau kepada orang lain bahwa anda telah memaafkan mereka tidak selamanya memungkinkan, perlu atau bahkan disarankan pada beberapa situasi. Dengan memutuskan untuk memaafkan orang lain anda berarti telah memberikan hadiah damai yang sangat berharga bagi anda sendiri, teman-teman anda, keluarga anda. 10. Mendonorkan Darah Keuntungan dari pendonoran darah yang bagus bagi kesehatan anda. Hanya memerlukan waktu selama satu jam dari jadwal padat anda dan hal itu dapat menyelamatkan nyawa orang lain. Mendonorkan darah tidak hanya menguntungkan bagi yang menerima darah tetapi dapat meningkatkan kesehatan pada si pendonor. Apakah keuntungan buat kesehatan dari mendonorkan darah? Walaupun keuntungan yang paling jelas dari mendonorkan darah adalah perasaan luar biasa yang terpicu dari perasaan anda yang telah membantu memberikan sesuatu yang penting bagi orang lain yang membutuhkan, keuntungan dari mendonorkan darah sebenarnya dapat memberikan dampak besar yang positif bagi kesehatan si pendonor. Bagaimana donor darah dapat menolong berlebihnya zat besi? Donor darah membuang sejumlah zat besi yang berlebihan yang dapat menyebabkan pembentukan radikal bebas dalam tubuh. Sebenarnya, penelitian telah menunjukkan bahwa laki-laki yang secara rutin mendonorkan darah mempunyai resiko paling kecil untuk terkena serangan jantung. Karena penyakit jantung menjadi penyakit nomer 1 dalam kasus kematian pria, maka dari itu, sangatlah penting mendonorkan darah untuk menghindarinya. Bagaimana anda yakin bahwa anda tidak memberikan terlalu banyak zat besi bahkan yang diperlukan oleh tubuh anda? Sebelum anda diizinkan untuk mendonorkan darah, tingkat hemoglobin anda akan diperiksa dan tingkat zat besi anda akan di ukur. Jika semua itu dipertimbangkan terlalu rendah, anda tidak akan diizinkan untuk mendonorkan darah pada hari itu. Tingkat hemoglobin anda akan diawasi secara terus menerus pada saat anda mendonorkan darah dan anda hanya akan diizinkan untuk mendonorkan darah selama 8 minggu sekali untuk mencegah pengeluaran zat besi yang terlalu banyak dari tubuh anda. Donor darah merupakan cara yang mudah dan gratis untuk mengawasi tingkat zat besi anda.

http://askep-askeb-kita.blogspot.com/

lihat artikel selengkapnya - Sebuah Apel Sehari dapat Menjauhkan Dokter Darimu